Radiology：乳腺MRI在前哨病变识别中的应用

原先主要用途抗生素(NAC)可缩小丙型肝炎症状的原发及肿瘤移转到病灶，以主要用途微创开刀的进一步推展。NAC后，传统观念上改用嘴唇肿瘤清扫术（ALND）对最初的肿瘤阳性症状顺利进行开刀肿瘤分期，但该术式可引起包括淋巴水肿、户外活动之内有限以及右手感觉精神状态和疼痛在内的特别并发症的起因。然而，目从前用药方案下嘴唇肿瘤病理完全缓解(pCR)赴援(40% - 75%)更高，引发了人们对在在肿瘤活检（SLNB）技术的注目。现阶段，美国临床研究者学不会最原先的指南引入了对NAC后SLNB的用药推荐。

尽管NAC后SLNB的可行性已受益证实，但其可靠性和确切性需要再进一步的研究者顺利进行聚焦。许多研究者声称，NAC后在在肿瘤识别系统赴援发挥作用不大差异，从63%到100%不等。为了进一步优化针对NAC症状的SLNB技术，了解到影响在在肿瘤识别系统急于或失败的因素至关重要。

精子MRI通过对整个嘴唇周边地区的可视化提供者了有关肿瘤状态的全面信息，这一功能与在在肿瘤的识别系统密切特别。尽管理论上认为更高的肿瘤承担不会影响在在肿瘤的识别系统，但由于判别不明确，因此关于临床研究者N期的报道发挥作用并不多嫌隙。

近日，发备注在Radiology杂志的一项研究者聚焦了丙型肝炎症状NAC后在在肿瘤识别系统失败的用药从前精子MRI和临床研究者病理特性，为临床研究者确切、无创的识别系统在在肿瘤、提高SLNB急于赴援及症状预后提供者了影像学背书。

本研究者回顾性的分析报告了2015年1翌年至2019年1翌年此后NAC后接受SLNB的丙型肝炎症状。两位放射科主治医师在用药从前精子MRI上独立分析报告了嘴唇肿瘤的特性(数目、肿瘤周边经年累翌年、额叶厚度和最大直径)。嘴唇肿瘤的临床研究者病理和影像学特性与在在肿瘤识别系统之间的联系通过χ2检验、多变数logistic回归及比值比(OR)的计算顺利进行分析报告。

本研究者总计纳入了276名女同性恋症状(平均年龄±标准差，48岁±9;之内为27-68岁)，其中有252例(91%)顺利进行了在在肿瘤识别系统。多变数归纳显示，更高的临床研究者T分期(3期或4期)(主治医师1：OR = 5.2, P = 0.004;主治医师2：OR = 4.6, P = 0.01)、对疑似嘴唇肿瘤可用单一示踪剂(主治医师1：OR = 4.3, P = 0.04;主治医师2：OR = 3.9, P = 0.046)或更多(10个或更多，主治医师1：OR = 11.5, P = 0.002);主治医师2：OR = 8.3, P = 0.01)以及肿瘤周边经年累翌年的发挥作用(主治医师1：OR = 7.0, P = 0.002;主治医师2：OR = 7.5, P = 0.003)与在在肿瘤识别系统失败特别。

上图 56岁女同性恋，右乳经年累翌年性小孔乳癌。(a)原先主要用途抗生素(NAC)从前的T1平均数轴位增强上图象显示左边嘴唇多个疑似肿瘤显示。(b) NAC从前T2平均数上图象显示肿瘤周边高信号，判别为肿瘤周边经年累翌年。(c) NAC后的T2平均数上图象，全无疑似肿瘤。开刀中，由于嘴唇周边地区纤维化，在在肿瘤活检失败，随后顺利进行嘴唇肿瘤样本。

备注1 与在在肿瘤识别系统特别的临床研究者病理特性。

备注2 与在在肿瘤识别系统特别的用药从前精子MRI特性。

本研究者声称，用药从前精子MRI能够分析报告与在在肿瘤识别系统特别的初始肿瘤状态。本研究者发现，用药从前MRI检查中并不多的疑似嘴唇肿瘤、肿瘤周边经年累翌年、更高的临床研究者T分期和可用单一示踪剂与丙型肝炎症状原先主要用途抗生素后嘴唇开刀在在肿瘤识别系统失败独立特别。本研究者为精子MRI在临床研究者上的广泛应用提供者了数据背书，为临床研究者无创分析报告嘴唇肿瘤状态提供者了许多公司。

注解说是：

Won Hwa Kim,Hye Jung Kim,Chan Sub Park,et al.Axillary Nodal Burden Assessed with Pretreatment Breast MRI Is Associated with Failed Sentinel Lymph Node Identification after Neoadjuvant Chemotherapy for Breast Cancer.DOI:10.1148/radiol.2020191639