I 期睾丸癌：主动监测晚期复发率极低

发作是女性泌尿生殖系统较有名的恶性，然而对于 15～34 岁的新进女性，其发病率位居所有恶性之首。发作大部份为生殖细胞，其中又分为精原细胞刺毛和非精原细胞刺毛两大类。随着药理学的发展，发作的疗程已取得了重大成就。时至今日，发作的绝症率已达 95%。

大部份 I 期的发作症状，单纯根治性卵巢矫正之后可获得绝症，术后多以无意出现异常疗程都是以。但仍有少数症状术后发作，且多以最初发作（术后 2 年内）都是以，中期发作（> 术后 2 年）、极限中期发作（> 术后 5 年）有名。目前，对于无意出现异常中期发作的科学研究较少，且质量不高。进一步科学研究对提高效率发作术后随访策略带有关键性意义。

为评估 I 期发作术后无意出现异常中期发作率，以及比较中期发作与最初发作的临床相似性不同，更进一步，来自芬兰乌普萨拉大学的 Mortensen 教授等开展了一项回顾性队列科学研究。科学研究找到，I 期发作术后无意出现异常中期发作率较低，结节病好。该科学研究结果已发表在 2016 年 3 翌年的 Eur Urol 新闻周刊上。

科学研究回顾性分析了 1984～2007 年间，芬兰发作数据库系统 3366 由此可知无意出现异常的 I 期发作症状（精原细胞刺毛 2000 由此可知和非精原细胞刺毛 1366 由此可知），中位随访整整 15 年。排除国际标准包括正在接纳借助于疗程以及铰同时发生发作的症状。所有症状除此以外已行根治性卵巢矫正。

结果找到，精原细胞刺毛症状和非精原细胞刺毛症状，中期发作 5 年情况下效用分别为 5.0% 和 2.1%。求生分析找到，中期发作（含极限中期发作）与最初发作远比，症状特异准确率和总准确率除此以外无值得注意不同。然而，通过 Cox 重归建模校准年龄后找到，发作整整越晚，精原细胞刺毛症状发作后求生越差。

进一步分析找到，中期发作（含极限中期发作）与最初发作远比，根治手术时和发作时，症状临床相似性无值得注意不同。仅有最初发作时，非精原细胞刺毛症状人绒毛膜促性腺激素（hCG）值得注意上升。

Mortensen 教授等的科学研究说明了，无意出现异常的 I 期发作症状中期发作率较低，结节病良好，且其临床相似性与最初发作无异。尽管极限中期发作的效用很小，但是症状和医生除此以外应该警惕此效用的存在，以免疗程延迟。

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撰稿： 费杨虹虹